REJILLA ANTIDIFUSORA

Una rejilla antidifusora o también llamada parrillla antidifusora es un dispositivo plano situada entre el paciente y la película, este dispositivo reduce considerablemente la cantidad de radiación dispersa pos paciente y  está constituido por:

· Láminas de Pb: son finas y planas, están colocadas verticalmente sobre el material radiotransparente y su finalidad es absorber los Rx que no tiene la energía suficiente para llegar al receptor de imagen y que chocan sobre las láminas evitando que se genere la radiación dispersa.

·  Material radiotransparente: es un material de muy baja absorción como el Al, fibras de carbono, celulosa y cartón, que actúan absorbiendo gran parte de la radiación dispersada por el paciente con lo que se consigue mejorar la calidad de la imagen radiológica obtenida. sirve de intermedio entre las láminas de Pb.

El modo de funcionamiento de la película depende principalmente de:

· Relación o índice  de rejilla  ( relación que existe entre la altura  de las láminas de plomo y la distancia de separación que hay entre ellas)

·  Frecuencia de rejilla (número de láminas de plomo de la rejilla por cada centímetro de la superficie de la rejilla)

· Distancia focal de la rejilla (determina el grado de inclinación de las laminillas de plomo en la rejilla)

· Angulo límite de la rejilla ( inclinación de las láminas de plomo por encima del cual los rayos x son atenuados por la rejilla)

· Factor de rejilla o factor Bucky ( relación existente entre la intensidad de radiación incidente y la intensidad de radiación transmitida a través de la rejilla)

·  Factor de la mejora de contraste (relación que existe entre el contraste de la imagen de radiación con rejilla y sin rejilla antidifusora)

Los tipos de rejilla se clasifican según su orientación en lineales y cruzada; según su focalización en focalizadas y no focalizadas,  y según su movimiento en fijas y estacionarias. Cada una uno de estos tipos tienen sus ventajas y desventajas por ejemplo las rejillas focalizadas son  diseñados específicamente para minimizar el recorte de rejilla que es un artefacto que se produce de una pobre relación geométrica entre el haz principal y las laminillas de plomo en la rejilla.

Las rejillas cruzadas eliminan la radiación dispersa en dos direcciones por lo que requieren una alineación muy precisa y no permiten angular el haz de radiación en ningún sentido.

En la clase práctica pude apreciar  dos tipos de rejillas según la orientación de las láminas de plomo lineal y cruzada. En la rejilla lineal la laminilla de plomo son paralelas entre si respecto a un eje longitudinal, se puede utilizar distintas angulaciones del haz de rayos X a lo largo de la rejilla sin una disminución notable en la energía de la radiación primaria. Además es el  tipo más simple y de fácil fabricación, pero tiene como desventaja mostrar el recorte de rejilla. Para diferenciar el tipo de rejilla utilizamos una lupa de aumento debido a que  a simple vista no se pueden visualizar porque la frecuencia de la rejilla es muy alta y son finas, asimismo resolvimos ejercicios sobre el valor de índice de rejilla y factor  Bucki  y su relación con los factores de exposición, por ejemplo.

- Si se aumenta el  Kvp también se debe aumentar el índice “r” debido a que se necesita mayor altura para poder absorber la radiación dispersa.

- Si se aumenta el mA también se debe aumentar el índice “r” debido a que la radiación dispersa es innecesaria en   la calidad de imagen obtenida, por lo que  los rayos x dispersas deben ser eliminados.

A mayor índice de rejilla, mayor absorción de la radiación dispersa, sin embargo también se da una mayor absorción de la radiación útil. Por lo que es preciso aumentar la exposición del paciente para lograr una buena imagen.

Para evitar el recorte de rejilla antidifusora se debe evitar las siguientes situaciones:

 Rejillas focalizadas al revés, descentrado lateral del ángulo de la rejilla, variación de la distancia focal, combinación de descentrado lateral y variación de la distancia focal y al tomar una radiografía con haz de radiación angulado se debe centrar  bien el tubo de rayos x para evitar el riesgo de recorte de rejilla.

Simple y sencillamente no se puede esperar el mismo resultado en una radiografía sin rejilla que con rejilla. Al absorber la radiación dispersa se reduce la intensidad general de los rayos mejorando el contraste, sin embargo, al absorber una fracción de la radiación útil se reduce el contraste. Por lo que es necesario encontrar un equilibrio que en general se encuentra aumentando la exposición del sujeto.